Нарушение консолидации переломов

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА Данная методика использована для лечения 207 пациентов с нарушением консолидации переломов длинных костей

Различают следующие виды консолидации:
1) срастающиеся и сросшиеся;
2) с неполными смещениями костных фрагментов;
3) переломы с замедленной консолидацией;
4) не срастающиеся или несросшиеся переломы;
5) ложные суставы и дефекты костей.
Причины нарушения процессов консолидации костей: неправильный метод лечения, неудовлетворительная по полноценности и срокам фиксация отломков, нарушения при скелетном вытяжении, недостаточный контроль за состоянием конечности в гипсовой повязке, необоснованная смена гипсовых повязок, преждевременная нагрузка и т. д. Реже процессы консолидации нарушаются из-за общего тяжелого состояния больного и обширных повреждений тканей в зоне перелома.
Основные методики длительной иммобилизации при переломах:
1) вытяжение скелетное;
2) наложение гипсовой повязки;
3) костная пластика.
Разрывы тканей (подкожные) возникают под влиянием внешних причин в случаях, когда напряжение связки, сухожилия, мышцы и других мягкотканых образований превышает предел их физиологической эластичности и прочности.

Прогнозирование нарушений консолидации переломов трубчатых костей у детей. 14 Апреля в 18:05 3137 0.

Разрывы сухожилий и мышц могут быть следствием прямого воздействия (удар тупым предметом по напряженному сухожилию, мышце), непрямой травмы (при внезапном резком сокращении), а также совсем незначительного напряжения потерявших эластичность в результате дегеративно-дистрофических процессов сухожилий.
Распознавание основано на тщательном изучении анамнеза (механизма травмы), характерных болях, нарушении функции сустава – неустойчивости, патологической подвижности при разрыве связок, ограничении движений и симптомах ущемления при повреждениях менисков, на выпадении функции соответствующей мышцы при разрыве сухожилия или мышечного брюшка, наличии дефекта на месте разрыва связок, сухожилия или мышечного брюшка. Клинические данные дополняют результаты рентгенологических исследований, они позволяют исключить внутрисуставные переломы конечностей, переломы позвоночника и других костей.

Bhattacharyya и соавт. подтвердили увеличение в 3,7 раза нарушений консолидации перелома в течение 90 дней после его возникновения у пациентов

Принципы лечения: при полном разрыве боковых и крестообразных связок коленного сустава, собственной связки надколенника показано оперативное лечение в первые дни после травмы. Восстановительные вмешательства зависят от уровня и характера разрыва связок. После оперативного восстановления связок показана иммобилизация гипсовой повязкой до сращения тканей на 4–6 недель. Назначение лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапии должно быть своевременным. Разрывы связок позвоночного столба в ранние сроки лечат консервативно. Больного укладывают на щит под анестезией. Назначают ЛФК, массаж мышц. При выраженном болевом синдром через 3–4 месяца применяют оперативное лечение – пластику межкостных связок. Разрывы диафрагмы всегда подлежат оперативному лечению.
Полные разрывы сухожилий мышц конечностей подлежат оперативному лечению. Применяется трансосальная (чрезкостная) фиксация, пластика сухожилий. При разрыве сухожилия на протяжении (без дефекта тканей) его сшивают конец в конец погружными швами. Послеоперационное ведение и сроки иммобилизации зависят от характера повреждения и способа восстановления сухожилия. При неполном разрыве мышечного брюшка местно назначают холод в первые сутки, покой. Конечность иммобилизируют в положение максимального расслабления поврежденной мышцы в течение 2,5–3 недели. Со 2-ой недели показаны ЛФК, массаж, с 3–4 дня – физиотерапия. Полные разрывы мышц лечат оперативно.
При всех видах разрывов мягких тканей необходимо своевременное проведение комплексной реабилитационной терапии.

Остеопоротические нарушения оказывают отрицательное действие на физиологический процесс консолидации перелома [87, 88, 89, 126, 127].


При замедленной консолидации перелома образование костной мозоли  Нарушение консолидации вызывают авитаминозы (С и Д), световое голодание.

Консолидация перелома – это такой процесс, при котором перелом  Ложный сустав – нарушение постоянства кости и развитие неестественной ее подвижности.


Можно ли отказаться от материальной ответственности

Могу ли отказаться подписывать соглашение о материальной ответственности?28 февраля 2014

Привлечь работника к материальной ответственности можно лишь при наличии четырех условий в совокупности: им причинен прямой действительный ущерб; его поведение являлось противоправным

Подробнее...

Черниговский институт права

Черниговский государственный технологический университет (ЧГТУ). Черниговский институт информации, бизнеса и права Международного

Черниговский государственный институт права, социальных технологий и труда. III уровень аккредитации, государственная форма собственности.

Подробнее...

Крайняя необходимость понятие и содержание

Понятия необходимой обороны и крайней необходимости.  Необходимая оборона и крайняя необходимость. Категория: Государство, право Тип: Диплом Размер: 271.5кб. Содержание.

10.понятие и содержание уголовной ответственности.  вред причиняется третьим лицам. Крайняя необходимость отличается от необходимой обороны

Подробнее...

Признание ответчиком иска о компенсации морального вреда

В следствии нанесенных побоев по ст.116 ч.1 УК был подан иск о взыскании морального вреда. Однако суд в связи противоправных действий ответчика взыскал только 5т.р. Причину занижения суммы суд не указал.

Такой иск подсуден суду по месту жительства ответчика, подается в районный суд, если цена иска больше 50000 рублей, заявлено о компенсации морального вреда.  о возмещении вреда после признания брака недействительным.

Подробнее...